注意力缺陷/過動症

輔導策略與重點

  • 紅燈【危機處理/立即處遇】

一、視覺動作提示

    1. 訂立家中的公約獎懲辦法,在孩子出現行為問題時,提醒注意已經違反家庭公約。

注意:孩子應清楚的瞭解規範以及其行為後果,家長的視覺提醒應該明確且一致,搭配適當的增強或懲罰的效果會更好。

二、忽視/隔離法

    1. 當孩子的行為問題是想引別人注意時,可採取忽視法或隔離法,合宜的阻斷或轉移其焦點;而在其出現符合目標行為時,才予以注意與稱讚,避免增強負向行為。
    2. 當孩子的行為問題已經嚴重家中秩序時,可以請孩子到隔離區(可以是家裡的某一個角落或是他自己的座位)冷靜;隔離的場所必須是安全的、容易監視的且遠離有趣的物品(例如3C、玩具等) 。

注意:運用忽視/隔離法後,在行為改善之前,可能會轉變為更糟的階段,請家長務必保持冷靜的語氣,以堅定且溫和的態度執行忽視/隔離法。

  • 黃燈發現徵兆/鑑別診斷】

一、建立正向替代行為

正向替代行為指的是用「適當的行為」來替代不適當的行為,要注意教導的適當替代行為和其原不適當的行為要有相同的功能才能發揮效用。

注意:家長應事先觀察孩子不適當的行為是為了「引起注意」還是「逃避」,並在發現孩子可能要出現不適當的行為時,就立即提示孩子可以使用替代行為,當孩子做出適當的替代行為時,家長應立即給予增強效果會更好。

二、運用視覺線索提醒

    1. 將需要注意的細節運用視覺的方式提醒, 例如:顯著的地方貼紙條、用色筆在需要注意的筆劃上標記、運用表格協助檢查步驟、在試卷上註明提示語(再檢查一遍)…等。
    2. 以條列式的方式交代孩子工作,並以文字、注音或圖畫說明如何完成各項步驟,讓孩子可以依說明步驟執行。
  • 綠燈【事先預防/發展進程】

一、環境安排

1.學習環境

書桌上只擺放需要的課本、文具或教材教具,使用完畢立刻收起,避免因為玩弄物品而分心。

◎適用於因為教學環境中其他人、事、物的刺激過多,而受到干擾的孩子。

、自我指導

1.與孩子共同擬定「行為契約」

訂定要執行的行為(如回家先寫完作業),獎勵或懲罰的物品與時間,並確實的執行契約。

三、培養擴展興趣能力

1.加強自我能力

當孩子的能力不足時,可能需要一直向家長尋求協助,若能加強其各方面的能力,就能夠獨立學習。

2.擴充生活經驗

當孩子的興趣較狹隘或生活經驗不夠豐富,有可能一再重複相同的話題,建議家長可以利用生活體驗、繪本教學、多元媒體方式擴充經驗,培養更多元的興趣、休閒娛樂。

注意:以上這些事先預防的策略,目的都是為了擴展孩子的能力、調整引起不適當行為的環境刺激,建議家長在平日就應多加強訓練。

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